Приложение № 3. Акт освидетельствования скрытых работ - жкхпортал.рф

документы и нормативные акты жкх рф

Жилищно-коммунальное хозяйство РФ

герб
жкхпортал.рф
Герб
Перейти к контенту
к библиотеке ЖКХ

Приложение № 3. Акт освидетельствования скрытых работ

"Приложение № 3
к Требованиям к составу
и порядку ведения исполнительной
документации при строительстве,
реконструкции, капитальном ремонте
объектов капитального строительства
и требованиям, предъявляемым к актам
освидетельствования работ, конструкций,
участков сетей инженерно-технического
обеспечения, утвержденным приказом
Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
от 26 декабря 2006 г. № 1128
 
(Рекомендуемый образец)
 
 
Объект капитального строительства
________________________
  (наименование проектной документации, почтовый или строительный адрес
                   объекта капитального строительства)
Застройщик   (технический   заказчик,   эксплуатирующая   организация   или
региональный оператор)
________________________
      (фамилия, имя, отчество <1>, адрес места жительства, ОГРНИП,
                  ИНН индивидуального предпринимателя,
_______________________
      наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения юридического лица,
                              телефон/факс,
_______________________
  наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой
  является <2> - для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц;
_______________________
 фамилия, имя, отчество <1>, паспортные данные, адрес места жительства,
            телефон/факс - для физических лиц, не являющихся
                   индивидуальными предпринимателями
Лицо, осуществляющее строительство
______________________
      (фамилия, имя, отчество <1>, адрес места жительства, ОГРНИП,
                  ИНН индивидуального предпринимателя,
_____________________
      наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения юридического лица,
                              телефон/факс,
_____________________
          наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации,
                      членом которой является <3>)
Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации
_____________________
      (фамилия, имя, отчество <1>, адрес места жительства, ОГРНИП,
                  ИНН индивидуального предпринимателя,
_____________________
      наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения юридического лица,
                              телефон/факс,
_____________________
          наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации,
                      членом которой является <4>)
 
                                   АКТ
                    освидетельствования скрытых работ
 
№ __________                             "__" ______ 20__ г.
                                     (дата составления акта)
 Представитель    застройщика   (технического   заказчика,   эксплуатирующей
организации   или   регионального   оператора)  по  вопросам  строительного
контроля <5>
_______________________
   (должность, фамилия, инициалы, идентификационный номер в национальном
                          реестре специалистов
_______________________
   в области строительства <3>, реквизиты распорядительного документа,
                       подтверждающего полномочия,
______________________
          с указанием наименования, ОГРН, ИНН, места нахождения
                         юридического лица <6>,
______________________
     фамилии, имени, отчества <1>, адреса места жительства, ОГРНИП,
                ИНН индивидуального предпринимателя <6>)
Представитель лица, осуществляющего строительство
______________________
  (должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа,
                       подтверждающего полномочия)
Представитель    лица,    осуществляющего    строительство,   по   вопросам
строительного контроля (специалист по организации строительства)
______________________
   (должность, фамилия, инициалы, идентификационный номер в национальном
                          реестре специалистов
______________________
     в области строительства, реквизиты распорядительного документа,
                       подтверждающего полномочия)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации <7>
______________________
  (должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа,
                       подтверждающего полномочия,
______________________
          с указанием наименования, ОГРН, ИНН, места нахождения
                         юридического лица <8>,
______________________
     фамилии, имени, отчества <1>, адреса места жительства, ОГРНИП,
                ИНН индивидуального предпринимателя <8>,
______________________
  наименования, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой
является указанное юридическое лицо, индивидуальный предприниматель <4>)
Представитель лица, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию <9>
______________________
  (должность, фамилия, инициалы, реквизиты распорядительного документа,
                       подтверждающего полномочия,
______________________
        с указанием наименования, ОГРН, ИНН, места нахождения
                           юридического лица,
______________________
     фамилии, имени, отчества <1>, адреса места жительства, ОГРНИП,
                  ИНН индивидуального предпринимателя)
а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании:
______________________
   (должность с указанием наименования организации, фамилия, инициалы,
   реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия)
произвели осмотр работ, выполненных
______________________,
(наименование лица, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию)
и составили настоящий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы:
______________________
                      (наименование скрытых работ)
2. Работы выполнены по проектной документации
______________________
        (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной
                       и/или рабочей документации,
_____________________
      сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной
                       и/или рабочей документации)
3. При выполнении работ применены _____________
                                        (наименование строительных
                                            материалов (изделий),
______________________
     реквизиты сертификатов и/или других документов, подтверждающих
                    их качество и безопасность) <10>
4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к
ним требованиям
______________________
         (исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз,
                       обследований, лабораторных
_____________________
       и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе
                      строительного контроля) <10>
 
5. Даты: начала работ    "__" ________ 20__ г.
        окончания работ "__" _________ 20__ г.
6. Работы выполнены в соответствии с
_______________________
      (наименования и структурные единицы технических регламентов,
______________________
           иных нормативных правовых актов, разделы проектной
                       и/или рабочей документации)
7. Разрешается производство последующих работ
______________________
            (наименование работ, конструкций, участков сетей
                   инженерно-технического обеспечения)
Дополнительные сведения ___________________
Акт составлен в _____ экземплярах.
 
Приложения:
______________________
  (исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований,
                     лабораторных и иных испытаний)
Представитель    застройщика   (технического   заказчика,   эксплуатирующей
организации   или   регионального   оператора)  по  вопросам  строительного
контроля <5>
_____________________
                      (фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство
_____________________
                      (фамилия, инициалы, подпись)
Представитель    лица,    осуществляющего    строительство,   по   вопросам
строительного контроля (специалист по организации строительства)
_____________________
                      (фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации <7>
_____________________
                      (фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию <9>
_____________________
                      (фамилия, инициалы, подпись)
Представители иных лиц
_____________________
                      (фамилия, инициалы, подпись)
_____________________
                      (фамилия, инициалы, подпись)
 
__________________
<1> Указывается при наличии.
<2> За исключением случаев, когда членство в саморегулируемых организациях в области инженерных изысканий, архитектурно-строительного проектирования, строительства, реконструкции, капитального ремонта объектов капитального строительства не требуется.
<3> За исключением случаев, когда членство в саморегулируемых организациях в области строительства, реконструкции, капитального ремонта объектов капитального строительства не требуется.
<4> За исключением случаев, когда членство в саморегулируемых организациях в области архитектурно-строительного проектирования не требуется.
<5> В случае осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на основании договора строительного подряда.
<6> В случае осуществления строительного контроля на основании договора с застройщиком, техническим заказчиком, эксплуатирующей организацией или региональным оператором.
<7> В случаях когда авторский надзор осуществляется.
<8> В случае осуществления авторского надзора лицом, не являющимся разработчиком проектной документации.
<9> В случае выполнения работ по договорам о строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объектов капитального строительства, заключенным с иными лицами.
<10> В случае если необходимо указывать более 5 документов, указывается ссылка на их реестр, который является неотъемлемой частью акта.
7. Приложение № 4 изложить в следующей редакции:
_____________________

Copyright © ЖКХпортал.рф 2013-2019

Copyright © ЖКХпортал.рф 2013-2019

Copyright © ЖКХпортал.рф 2013-2019
Яндекс.Метрика
к библиотеке ЖКХ
Назад к содержимому